История

История развития дерматовенерологического центра

История Областного кожно-венерологического диспансера берёт начало с февраля 1923 года, когда в г.Пензе был организован кожно-венерологический диспансер. Именно 1923 год можно считать годом, когда дерматовенерология выделилась в нашей области в самостоятельную службу, которая стала вести планомерную работу по борьбе с венерическими и кожными болезнями. Но было бы совершенно неверно считать, что до этого в области не велась подобная работа. 

Первое упоминание в литературе о том, что в Пензенской губернии оказывается помощь венерическим больным, относится к 1846 году. Тогда при вновь организованной больнице «Заведения приказа общественного призрения» (ныне Областная Клиническая больница им. Н.Н.Бурденко) было открыто сифилитическое отделение. Дерматовенерологов в то время в губернии ещё  не было, и лечение больных осуществляли врачи других специальностей. 

Первого специалиста в этой области Пензенская губерния обрела лишь в 1895 году. Им был Николай Александрович Щепетильников. Родившись в 1856 году в небогатой семье, он с отличием закончил гимназию и поступил на медицинский факультет Московского Университета. Окончив его с отличием в 1881 году, он был направлен в Пензенскую губернию и в течение 13 лет работал врачом Земской больницы. В 1895 году, по конкурсу, получил место заведующего заразным бараком и венерологическим отделением Земской губернской больницы. Пройдя специализацию в Петербурге по инфекционным и венерическим болезням, он в течение последующих 20 с лишним лет заведовал этим отделением. Настоящий русский интеллигент, получивший прекрасное университетское образование, Николай Александрович всю свою жизнь отдал борьбе с тяжелейшими болезнями, от которых в те годы умирали тысячи людей. Его жизненный путь можно считать образцом служения благороднейшей из профессий – профессии врача. 

В дореволюционной России медицинская помощь населению оказывалась в основном частнопрактикующими врачами, которых к тому же было совершенно недостаточно. Так, в Пензенской губернии в 1895 году один врач приходился на 45 тысяч человек. Сложное социально-экономическое положение в России, безграмотность населения, недоступность медицинской помощи малообеспеченным, нехватка врачей – были основными причинами широкого распространения заразных болезней, в том числе сифилиса. Постоянного учёта заболеваемости, активного, планомерного выявления и лечения больных сифилисом в губернии не проводилось. Высокая скученность и проживание большей части (особенно крестьянского)   населения в антисанитарных условиях, отсутствие быстрых и эффективных методов лечения, способствовало очень широкому распространению этой болезни. Так, за один только 1909 год в 9 уездах Пензенской губернии было зарегистрировано 28220 случаев сифилиса. Для сравнения: население Пензы в то время составляло 75000 человек. 

На 10-м съезде земских врачей в 1911 году в обзоре деятельности Земской медицины в Нижнеломовском уезде за 1909 год отмечалось, что заболевание сифилисом сильно распространено во многих селения. Есть такие, в которых число сифилитиков достигает 50% от общего числа жителей. Заражение чаще всего вне половое, преобладают третичные формы. Среди детей много заболеваний наследственным сифилисом, а в свежих случаях преобладают поражения полости рта и глотки. 

Что касается мероприятий по борьбе с сифилисом, то они сводились к изоляции (если была возможность) больных с острозаразными формами, путём помещения их в сифилитическое отделение, а в остальных случаях проводилось амбулаторное лечение втиранием ртутной мази и йодистого калия в сочетании с двуйодистой ртутью. При стационарном лечении применялось внутримышечное введение ртутных препаратов. 

До создания в 1923 году кожно-венерологического диспансера основным учреждением, которое вело активную работу по лечению больных венерическими и кожными болезнями, было сифилитическое отделение Земской губернской больницы. Просматривая больничные отчёты за ряд лет, можно отметить, что среди госпитализированных больные сифилисом занимали одно из ведущих мест. Например, в 1880 году они составляли 18% от общего числа больных, а по абсолютному числу занимали первое место. 

Озабоченное таким положением дел, Земство в 1851 году издало постановление, согласно которому все больные, выявленные в результате осмотров, немедленно помещались в стационар для лечения, где оно было бесплатным. Но, к сожалению, такое прекрасное положение так и не было до конца реализовано. Недостаток средств, чрезвычайно низкая грамотность населения, которое не хотело зачастую лечиться даже бесплатно, небольшое число коек в венерическом отделении (50 коек на область) привело к тому, что в первые годы XX века заболеваемость сифилисом и другими инфекциями, передающимися половым путём (ИППП) стала резко увеличиваться. Положение ещё больше ухудшилось после революции 1917 года и последовавшей за ней гражданской войной. 

Первые данные о заболеваемости венерическими болезнями в Пензенской губернии за годы Советской власти относятся к 1921 году. За 1920 и первые месяцы 1921 года в 8 из 11 уездов губернии зарегистрировано 17340 случаев заболеваний. 

В январе 1919 года при медико-санитарном отделе Губернского Совета был организован венерический подотдел. Его руководителем был назначен Архипов Александр Михайлович. В задачи отдела входило: 

организация и проведение мероприятий по лечению и профилактике венерических заболеваний;

устройство и открытие специальных больниц с амбулаториями и лабораторными отделениями;

проведение бесед, чтение лекций, организация выставок, распространение популярной литературы;

организация музея;

организация практических занятий для медицинских работников по диагностике и лечению сифилиса.

С первых  дней создания отдел начал вести активную работу по борьбе с эпидемией сифилиса в губернии. Было увеличено количество коек в венерологическом отделении Земской больницы с 30 до 50. планировалось создание в губернии Венерологического института со стационаром на 200 коек. Под него в 1920 году было отдано 3-хэтажное здание бывшей Земской  губернской управы. Но ввиду отсутствия средств на его капитальный ремонт и переоборудование проект не был реализован. Но оставаться без специализированного учреждения на фоне эпидемии венерических болезней область не могла. 

12 февраля 1923 года было подписано постановление начальника Губздравотдела П.В.Листова о создании венерологического диспансера и организации совета по борьбе с венерическими болезнями. В конце марта 1923 года налажена тесная взаимосвязь диспансера и консультации для беременных. У всех беременных бралась кровь на реакцию Вассермана. 

Проводилась активная санитарно-просветительная работа: выпускались агитационные листовки и плакаты, врачи диспансера участвовали в лекциях и семинарах, в театрах города ставились пьесы пропагандистского содержания, перед которыми с вступительным словом выступали врачи диспансера. Проводились двухнедельники по борьбе с венерическими заболеваниями, т.е. поголовные осмотры  рабочих предприятий и фабрик. На базе диспансера проходили обучение уездные врачи. О том, как активно шла работа во вновь организованном диспансере, говорит тот факт, что только за один апрель 1923 года врачами было выявлено 514 больных сифилисом. коллектив диспансера состоял из 4-х врачей: Агарев, Попов, Аншелес, Важеевский. Первым главным врачом и одним из его организаторов была врач Глаголева Н.К. 

Надежда Карловна получила прекрасное образование в Петербургском Смольном институте. Окончив с отличием Петербургский медицинский институт, она в течение 3-х лет была ординатором на кафедре дерматовенерологии. 

После переезда в Пензу в 1918 году она работает дерматовенерологом в больницах и госпиталях области. По свидетельству современников, Надежда Карловна отличалась живым энергичным характером, высокой работоспособностью и прекрасными энциклопедическими знаниями в различных областях медицины. 

В 1941 году она защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Сифилитическое заболевание пяточной кости». На протяжении многих лет Глаголева была ведущим специалистом в области по дерматовенерологии. Более 25 лет (до 1952г.) она заведовала венерологическим отделением Областной больницы им. Н.Н.Бурденко, вела курс венерических болезней при Пензенском медицинском училище, преподавала в Педагогическом институте. В годы ВОВ она была консультантом по дерматовенерологии в системе тыловых госпиталей. Её большой вклад в развитие здравоохранения  Пензенской области был высоко оценён: она награждена многими орденами и, в том числе, в 1961 году Орденом Ленина. 

В 20-е годы диспансером руководил Клячкин Григорий Наумович. Под его руководством венерологическая служба достигла значительных успехов в борьбе с эпидемией венерических заболеваний в области и к концу 20-х годов заболеваемость сократилась в несколько раз. 

Но в 1930 году была изменена структура учреждений здравоохранения области и вместо узкоспециализированных диспансеров были организованы единые диспансеры, работавшие по территориальному принципу. 

В результате этой реформы дерматовенерологическая служба была сведена на роль второстепенной, разрушена чётко налаженная система помощи населению, которая утратила свою целостность и профилактическую направленность. Работавшие в единых диспансерах врачи-венерологи были не в состоянии вести борьбу с венерическими заболеваниями в масштабах области без координирующей работы, которую выполнял КВД. Не вёлся всесторонний статистический учёт и, соответственно, не анализировалась информация по венерическим заболеваниям в области. Такое положение привело к тому, что к середине 30-х годов заболеваемость сифилисом перестала снижаться. 

В 1938 году диспансер снова возродился как самостоятельное учреждение и его вновь возглавил Клячкин Г.Н. Под его руководством диспансер проработал до 1946 года. В то время диспансер занимал второй этаж здания по ул. Володарского, 36. Оно сохранилось до сегодняшних дней, и в нём располагался 2-й корпус городской больницы №3. 

4 февраля 1939 года указом Президиума Верховного Совета РСФСР была образована Пензенская область, а в ноябре того же года Кожно-Венерологический диспансер получил областной статус. 

Годы войны потребовали от медицинских работников колоссального напряжения сил и перестройки работы лечебных учреждений на военный лад. Пенза в это время представляла собой «огромный военный госпиталь». Медицинские работники в эти годы трудились в системе тыловых госпиталей, а также в начавших действовать с первых лет войны санпропускниках, которые были организованы для беженцев из оккупированных Западных регионов страны. Во многом благодаря самоотверженному труду дерматовенерологов в Пензенской области удалось избежать эпидемии венерических заболеваний, которая наблюдалась в годы гражданской войны. 

В послевоенные годы тяжёлое экономическое состояние в стране, разруха, бытовая неустроенность людей, большая миграция населения, привели к росту венерических и заразных кожных заболеваний в области. 

Так, в 1946 году было выявлено 1516 больных заразными формами сифилиса. Но в последующие годы заболеваемость сифилисом неуклонно снижалась, что свидетельствует об эффективной работе нашей службы. 

С 1946 по 1950 годы диспансером руководил Попов Михаил Алексеевич, а в 1950-1951г.г. Гущина Валентина Васильевна. 

До 1979 года ОКВД не имел собственного стационара и госпитализация кожных и венерических больных осуществлялась в сифилитическое отделение Областной больницы им. Н.Н.Бурденко. В течение многих лет врачи отделения и ОКВД совместными усилиями боролись с венерическими и кожными заболеваниями в области. Многие врачи начинали свою работу в диспансере, а затем продолжали её в отделении Областной больницы и наоборот. В отделение госпитализировались как венерические, так и кожные больные. 

В первые годы Советской Власти заведовал отделением Архипов А.М. (до 1925г.). В 1925 году его на этом посту сменила Глаголева Н.К., а с января 1954 по март 1980г. – Мещерякова Зоя Николаевна. 

За 16 лет, в течение которых Зоя Николаевна руководила отделением, она внесла большой личный вклад в борьбу с венерическими и кожными болезнями в области. В отделении ею внедрялись новые методики по лечению кожных болезней, в частности применение кортикостероидов в лечении тяжёлых кожных болезней, лечение псориаза метиноловой синью, 4% хлористым аммонием, пирогеналом на фоне витаминотерапии. Удаление ногтевых пластинок, поражённых онихомикозом щадящим методом после размягчения их 50% йодистым калием. Результаты наблюдений она докладывала на научно-практических конференциях. 

С 1968 года кожно-венерологическое отделение изменило профиль своей работы. С этого года оно функционировало каак кожно-микотическое. Это изменение было связано с тем, что заболеваемость венерическими болезнями, в частности сифилисом, в эти годы была чрезвычайно низкой. Так, в 1963, 1964, 1965 годах в области регистрировалось соответственно 0 : 2: 1 случай заразных форм сифилиса. Одновременно с этим наблюдался рост кожных заболеваний. 

Как кожно-микотическое, отделение функционировало до 1980г., когда было закрыто в связи с организацией в новом здании ОКВД кожного отделения. 

С 1951 года главным врачом ОКВД становится Симкин Абрам Григорьевич. Опытный врач и талантливый организатор, он, став во главе ОКВД, пересматривает всю методику его работы. До 1951 года ОКВД помещался в старом двухэтажном здании, занимая второй его этаж. Диагностическая база его была слабой. 

С первых месяцев работы в должности главного врача Симкин начал ремонт здания (бывшей молочной кухни), отданного под ОКВД. в короткий срок был произведён капитальный ремонт и работники получили просторное, тёплое помещение. В последующие годы начинает меняться структура подразделений диспансера: организуются новые отделы, совершенствуются методы диагностики, закупается современная аппаратура. С середины 50 годов ведётся отдельный приём микотических больных с люминесцентным методом диагностики. 

В 1951-52 годах создаётся оргметодотдел, в задачи которого входит организация лечебного процесса, подготовка и усовершенствование врачей и среднего мед.персонала, организация патронажной службы, обследование источников и контактов. 

По итогам года готовятся конъюнктурные обзоры, в которых находит отражение статистика по различным нозологиям, динамика заболеваемости за последние годы, анализ работы и перспективные планы его развития. 

В эти же годы при ОКВД был открыт рентген-кабинет для поверхностной рентгенотерапии больных грибковыми заболеваниями. Во многом благодаря Симкину А.Г. в 1963 году на базе ОКВД была организована Централизованная Серологическая Лаборатория, которая обслуживала все ЛПУ города Пензы и области. Для ОЦСЛ постоянно закупалась новая аппаратура, на её базе проходили апробацию все новые серологические методы, которые внедрялись в практику другими ЛПУ области (экспресс-метод диагностики сифилиса, РИФ, ПЦР и др.). Благодаря тому вниманию, которое уделялось совершенствованию диагностической базы в 70-80-е годы, Пензенская ОЦСЛ ОКВД стала одним из лучших подразделений этого профиля среди центральных областей России.  

С 1965 по 1974 год ОКВД возглавляет Иващенко Екатерина Дмитриевна. С 1965 года начали открываться межрайонные серологические лаборатории. Это позволило несколько уменьшить нагрузку по ОЦСЛ и улучшить диагностическую базу ЛПУ области. 

В 60-е годы благодаря значительному расширению диагностических возможностей ОЦСЛ, активному ведению лечебно-профилактической и санитарно-просветительной работе удалось добиться отличных результатов в борьбе с венерическими заболеваниями в области. В эти годы случаи регистрации свежих форм сифилиса были единичными. 

С 1974 по 1977г.г. диспансер возглавляла Лысикова Нина Ивановна.

В 70-е годы продолжалась работа по совершенствованию диагностической базы ОКВД. В эти годы начинает сказываться на работе диспансера крайняя стеснённость, в которой приходилось работать врачам.  Пенза развивалась быстрыми темпами, росло население города, которое достигло к этому времени 650000 человек. И маленькое одноэтажное здание диспансера, в котором кроме поликлиники размещалась ОЦСЛ и баклаборатория, было уже не в состоянии справляться с потоком больных. Именно в эти годы был разработан проект строительства в г. Пензе нового здания ОКВД. 

Начать его планировалось в 11 пятилетке. Но в силу различных причин, прежде всего ухудшения экономического положения в стране, этот проект так и не был реализован. 

Знаменательным для ОКВД стал 1979 год, когда диспансеру было выделено одно из зданий инфекционной больницы. После капитального ремонта в нём разместилась поликлиника и клинико-диагностическая лаборатория ОКВД, а с 1980г. начало функционировать дерматологическое отделение. Старое здание ОКВД по ул.Володарского, 33 было полностью отдано под ОЦСЛ. 

Кроме объединения поликлиники со стационаром и централизации всей дерматовенерологической службы города в 1979 году было организовано Пензенское научное общество дерматовенерологов. Его председателем стал Симкин А.Г., который в эти годы вновь руководил ОКВД. 

Заседание научного общества проводились регулярно и сопровождались демонстрацией больных. Один раз в квартал собиралось правление общества, на котором разрабатывались дополнительные мероприятия по борьбе с венерическими заболеваниями на основе ежеквартальных отчётов по Пензе и районам области. Члены общества выступали с докладами о профилактике венерических заболеваний. На заседания общества приглашались врачи смежных специальностей. Регулярно проводились научно-практические конференции. 
Над работой общества дерматовенерологов г.Пензы шефствует кафедра кожно-венерологических болезней Самарского государственного медицинского университета. В те годы ей руководил профессор Зенин Б.А. Это плодотворное сотрудничество продолжается и в наши дни. Сотрудники кафедры, возглавляемой сегодня профессором Орловым Е.В., проводят выездные семинары по актуальным вопросам дерматовенерологии. Регулярно в Пензе проходят консультации сложных больных, которые ведёт профессор Орлов Е.В. 
С конца 80-х годов в Пензе на базе ОЦСЛ ОКВД внедрялась методика диагностики ВИЧ-инфекции. 23 января 1989 года был выполнен первый анализ донорской крови. Разработкой и внедрением этой методики на территории Пензенской области занималась врач-лаборант ОЦСЛ Шалдыбина В.А. и главный врач ОКВД Симкин А.Г. 
В мае 1989 года на базе Областной больницы им. Н.Н.Бурденко была открыта вторая серологическая лаборатория по диагностике ВИЧ-инфекции. За прошедшие годы была усовершенствована сама методика: от простых, скрининговых тестов перешли к верификационным, дающим возможность окончательного установления диагноза, не прибегая к услугам республиканских центров по лечению СПИДа. 

С 1992г.на должность главного врача ОКВД  назначен Рыбалкин Сергей Борисович. Сергей Борисович Рыбалкин родился 3 февраля 1954г. в г.Кисловодске. В 1978 году окончил Кубанский медицинский институт. С 1978 по 1980г.г. – врач-терапевт ЦРБ г.Никольска Пензенской области. Затем до 1982г. работает участковым врачом городской больницы №3 г.Пенза, а с 1982г. врачом дерматовенерологом в ОКВД. С 1983 до 1987г.г. дерматовенеролог в г.Приморск-Ахтарск Краснодарского края. Вернувшись в Пензу в 1987г., был назначен на должность врача-ординатора ОКВД. Впоследствии работает врачом врачом-ординатором венерологического отделения, врачом-лаборантом по диагностике СПИД, заведующим ОЦСЛ, врачом поликлиники ОКВД.  

С 1992г. главный врач ОКВД. В 1994 году в связи с реорганизацией диспансера, заместитель главного врача ОЦЛПКВБ и СПИДа. С 1997г. – главный врач ОЦЛПКВБ и СПИДа. С 2000г. в связи с реорганизацией ОЦЛПКВБ и СПИДа – главный врач ОКВД. Имеет учёную степень кандидата медицинских наук. 

В 2004 году Губернатором Пензенской области В.К.Бочкарёвым были выделены средства на проведение реконструкции и капитального ремонта здания ОКВД по ул.Куйбышева, 33,в январе 2005г. коллектив въехал в новое, современное здание диспансера. 

С 1 апреля 2006 года, в связи с  объединением ОКВД и инфекционной больницы создан Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи, возглавляемый С.Б.Рыбалкиным. 

В настоящее время в составе ПОЦ «СВМП» поликлиническое отделение на 500 посещений в сутки, стационарные отделения для лечения инфекционных, дерматологических и венерических заболеваний, отделение реанимации и интенсивной терапии, приемное отделение для инфекционных больных, отделение платных медицинских услуг, медицинский центр контроля и профилактики инфекционных заболеваний «Доверие», клинико-диагностическая лаборатория, фармацевтическая служба, административно-хозяйственная служба.

История развития дерматовенерологического центра

Инфекционные болезни сопровождают человека на всех этапах развития общества и сегодня не теряют своей актуальности во всем мире. Одни заболевания остались в прошлом или регистрируются в виде единичных случаев (натуральная оспа, полиомиелит), о существовании других стало известно сравнительно недавно (СПИД, болезнь легионеров), заболевания последнего времени – атипичная пневмония, птичий грипп. Развитие и становление инфекционной службы в Пензенской области осуществлялось поэтапно. 

XX столетие. 

Первый этап. (двадцатые годы) 
Развитие госпиталей для изоляции и лечения больных холерой, сыпным, брюшным, возвратным тифами. Благодаря вакцинопрофилактике случаи натуральной оспы – единичные. Центр госпитальной базы – в ныне действующей инфекционной больнице г.Пензы. Всего госпиталей – 12. 

Второй этап. (тридцатые годы) 
Дополнительно к больнице КИМ в г.Пензе развернута инфекционная больница на ул.Кирова (в дальнейшем перепрофилирована в детскую поликлинику № 1). В г.Кузнецке на базе Совбольницы развернуто инфекционное отделение городской больницы (в дальнейшем – городская инфекционная больница). В районах – в ЦРБ – изоляторы для больных сыпным, брюшным тифами, холерой, дифтерией и др. инфекциями. Число случаев сыпного тифа, холеры – снизилось. Начата вакцинация детей против дифтерии. 

Третий этап (сороковые годы) 
Руководство инфекционной и эпидемиологическими службами возложены на бакинститут в г.Пензе с бруцеллезной, туляремийной станциями, а так же с производственным отделом изготовления антирабической вакцины. В штате бакинститута были врачи-инфекционисты, эпидемиологи, бактериологи, зоолог и др. Директор – доктор медицинских наук Л.М.Забежинский, заместитель – кандидат медицинских наук В.Н.Кострицин (в последующем – главный эпидемиолог ОЗО. Выявлены случаи полиомиелита (начата вакцинация). Увеличилась заболеваемость сыпным, брюшным, возвратным тифами, кишечными инфекциями, дифтерией, бруцеллезом, туляремией, сибирской язвой. 

Четвертый этап (пятидесятые годы) 
На базе закрывшегося бакинститута и его отделений (вместо них) создается областная, а затем (отдельно) городская санэпидемстанция, подчиняющаяся областному (городскому) здравотделу. В Н-Ломовском районе развертывается инфекционное отделение в одном из имеющихся зданий, которое в последствии боксируется. В Каменке строится современное боксированное инфекционное отделение. В Сердобском районе есть боксированное детское инфекционное отделение на 12 коек в медсанчасти. В городской больнице было не приспособленное отделение для взрослых. Главный врач Сердобского р-на А.И.Настин построил и сдал в эксплуатацию боксированное инфекционное отделение на 30 коек. К сожалению, в 90-х гг. инфекционное отделение было передано психонаркологической службе, а больных инфекциями госпитализируют в инфекционное отделение МСЧ, которое не позволяет лечить всех подлежащих. К положительным факторам инфекционной службы области относятся создание в поликлинических отделениях городских и районных больниц кабинетов инфекционных заболеваний (КИЗ), в функции которых входит выявление на предписанной территории больных инфекциями и обеспечение (по показаниям) амбулаторного лечения. Из инфекционных заболеваний, несмотря на вакцинацию, регистрировали эпидемический подъем дифтерии, полиомиелита, сибирской язвы. 
Пятый этап (шестидесятые годы) 
Регистрируется вспышка брюшного тифа (94 случая с.Суляевка Лопатинского р-на). Высокая заболеваемость острыми кишечными, гепатитом А, болезнью Боткина, лептоспирозом. В городской больнице № 5, МСЧ-2 строились типовые корпуса для больных инфекциями (которые в ГБ № 5 используется для поликлиники, в МСЧ-2 для гастроэнтерологии). Начато строительство городской больницы № 6 и областной детской больницы. Учитывая, что в ряде районов нет инфекционных отделений, было дано указание организовать межрайонные инфекционные отделения. 

Шестой этап (семидесятые годы) 
В г.Пензе сданы в эксплуатацию: инфекционный корпус на 200 коек в ЦГБ № 6 и на 120 коек в Областной детской больнице им.Филатова. Проверка эффективности работы межрайонных инфекционных отделений указал на ее отрицательные стороны: 

Снизилась госпитализация больных инфекциями;

Увеличилась тяжесть клинического течения, зависящая от позднего начала лечения;

Увеличилась карантинная зона инфекции и количество внутрибольничных заражений, в т.ч. от больных из других районов;

Усложнилось проведение противоэпидемических мероприятий.

Так как в ряде районов отсутствовали инфекционные отделения, отвечающие противоэпидемическим нормам – заведующий облздравотделом А.П.Самохвалов принял меры к строительству боксированных инфекционных отделений. В 12-ти районах инфекционные отделения были сданы в эксплуатацию (в 90-х годах Вадинское и Пачелмское инфекционные отделения были закрыты). Во всех районах были врачи-инфекционисты или врачи другого профиля, подготовленные для диагностики инфекций. Указания о межрайонных инфекционных отделениях были отменены. В этот период не зарегистрированы заболевания холерой, сыпным тифом. Снизилась заболеваемость особо опасными, детскими инфекциями, брюшным тифом, полиомиелитом. В то же время, при изучении в 1968-71 гг. историй болезни и клиники больных с диагнозом: лихорадка неясного генеза, нефрит и другая патология почек, работавшая в тот период главным эпидемиологом М.Л.Лихтер, пришла к выводу, что у 112 из них была геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Диагноз подтвердили приглашенные ученые из гг.Москвы и Казани. ГЛПС регистрируется ежегодно и в настоящее время. 

Седьмой этап (восьмидесятые годы) 
В 80-х гг. инфекционная заболеваемость в области продолжает снижаться. На высоких цифрах остаются острые кишечные инфекции, краснуха, лептоспироз, ГЛПС. Диагностируют гепатит В. Установлены первые заболевшие и носители ВИЧ-инфекции. Зарегистрированы умершие менингококковой инфекцией, острыми кишечными. Количество инфекционных коек в г.Пензе и районах уменьшается. 

Восьмой этап (девяностые годы) 
Несмотря на высокий экономический и социальный ущерб, который обуславливает инфекционная заболеваемость, - количество инфекционных коек продолжает уменьшаться (МУЗ «Городская инфекционная больница» до 190, ЦГБ № 6 до 165, районы ежегодно на 5-10 коек). Отсутствие инфекционных коек явилось причиной ухода врачей-инфекционистов. В современном, введенном в эксплуатацию в г.Кузнецке инфекционном корпусе на 80 коек выделены 30 коек для больных инфекциями. Приказ МЗ РФ № 220 от 17.09.93 г. «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы РФ» в п.1.1. «Запретить сокращение и перепрофилирование боксированных инфекционных коек» - остался не выполненным. Регистрация инфекционных болезней, особенно парентеральных вирусных гепатитов HBV и HCV занижена. Количество умерших менингококковой инфекцией, острыми кишечными инфекциями, парентеральными вирусными гепатитами регистрируется ежегодно. 

2000 - 2005 гг. 
Начиная с 2000г. в ходе выполнения Постановления Правительства РФ «О программе государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью» от 10.10.1999г. №1194 и Программы Пензенской области от 20.11.2000г. №611 при реконструкции коечного фонда были закрыты инфекционные отделения в районах области (Б-Демьяновском, Вадинском, Иссинском, Лунинском, Шемышейском, Пачелмском). Закрыты все указанные, в том числе Лунинское инфекционное отделение, построенное за счет Федерального финансирования и сданное в эксплуатацию в 2004 году (в нем разместили дневной стационар и администрацию больницы). В результате, из 28 районов области с населением 913943 человек инфекционные отделения сохранились в 16 районах. 
Заболеваемость инфекциями не всегда зависит только от быта. В значительной мере ее решают люди, планирующие койки для госпитализации больных инфекцией. Снижение инфекционных заболеваний ведет к уменьшению коек, закрытию отделений. При этом не учитывают, что с закрытием инфекционных отделений из района уходят врачи-инфекционисты. В результате – в районах, где нет инфекционных отделений и врачей-инфекционистов, прекращается регистрация инфекций, но установлены случаи смерти от инфекций. 
В Пензенской области регистрируются самые различные инфекционные заболевания, основная часть инфекционных больных (взрослые и дети) госпитализируются в ГУЗ «Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи», который был образован путем объединения в 2006 году ГУЗ «Областная инфекционная больница» и ГУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер». 

Создание инфекционной больницы г.Пенза 

Начало XIX века. Г.Пенза. В городе свирепствует дифтерия. Умирают дети. Срочно 20 апреля 1882 года в г.Пензе открылась временная городская больница на углу улиц Дворянской и Тамбовской. В открытие больницы принимали деятельное участие губернатор Татищев А.А., старший врач Губернской земской больницы Владимиров В.Д., городской врач Станевич О.К. Городская управа полностью приняла больницу на содержание. Руководство больницей поручили городскому врачу Станевичу О.К. За первый год пролечилось 400 человек. Впервые сотрудники работали с населением, раздавая листовки о заразных болезнях, ходили с дезинфекцией по домам.

В 1887 г . больница переехала во вновь приобретенное здание за рекой Пензой. Станевич заведовал больницей до 1893 г . С 1893 по1899 гг. больницей руководил Иванов В.П. – доктор медицины. Он впервые применил противодифтерийную сыворотку, дезинфекционную камеру для дезинфекции одежды. С конца 1899 г . больницей стал руководить городской врач Ашанин М.Н., ранее занимавший место земского врача Кузнецкого уезда Саратовской губернии. Работал в больнице до 1907 г . Он организовал вакцинацию населения, открыл дезинфекционную камеру. В 1906 г . выросла заболеваемость тифом. Ашанин М.Н. доказывал, что «место для больницы выбрано гиблое, низменное, кругом болота, «повальная устойчивой формы малярия» поражает как местных жителей, так и больных и медперсонал». 
После Ашанина руководителем больницы становится Сивохин И.И.. Он подтверждает, что место для больницы выбрано неудачно. При Сивохине организовано страхование всех работающих на смертельный случай. Он расширил больницу.

В 1915 г . открыли санпропускник на Ст.Пенза II .

Во время войны 1914-1918 гг. в больнице размещается тифозное отделение для военнослужащих. 
В Губернской больнице было заразное отделение под руководством Щепетильникова.

С 1929 по 1943 гг. руководитель подотдела Губздравотдела заслуженный врач РСФСР Сюзюмов М.А. стал руководить и заразной больницей.

23 октября 1931 после окончания капитального ремонта дома инвалидов и переоборудования корпуса под городскую заразную больницу ей присваивается название “Детская инфекционная больница им. К.И.М.“(решение Пензенского горсовета № 200).

В 1940 г . из Советской больницы было переведено инфекционное отделение взрослых больных, которое вошло в состав больницы.

В военные и послевоенные годы больница была переполнена инфекционными больными. Койки были двухярусные. Сюзюмов М.А. принимал участие в борьбе по ликвидации эпидемических заболеваний. 
Закончилась война. С фронтов стали возвращаться медсестры. Это Полякова А.А., Муратова С.А., Евтеева М.М., Дулина Н.Н. и др. Им поручается организация ухода за больными. С их приходом вводится строгая дисциплина. Благодаря их высокой квалификации оказывается своевременная медицинская помощь.

В 1945 г . главным врачом назначается Пахомова А.П.

В 50-е годы вводится должность главной медицинской сестры. Первой назначается Юнеева А.С., ей поручается:

• организация работы стационара;
• выполнение санитарно-противоэпидемического режима;
• организация работы Совета Сестер;
• учеба среднего и младшего медперсонала.

Юнеева А.С. лично от каждого сотрудника требовала четкого выполнения назначений врача, чуткого, доброго, внимательного отношения к больным, особенно к детям сиротам из детских домов. 
С 1953 по 1970 гг. главным врачом больницы был заслуженный врач РСФСР Бохин Михаил Иванович. 
Инфекционная заболеваемость была высокая. Было много больных с полиомиелитом, дифтерией, дизентерией, гепатитами и др. 

В 1972 году главным врачом назначается Кандыбин В.Д., одновременно на него возлагаются обязанности главного внештатного инфекциониста области и города. В больнице функционирует 300 коек. Пари Советской власти проводится полный капитальный ремонт больницы, асфальтируется территория больницы, высаживаются зеленные насаждения по периметру территории согласно приказам МЗ о положении инфекционных больниц. За время работы Кандыбина В.Д. в 1973 г . открывается детский корпус, в 1976 г . построена прачечная, в 1978 г . помещение для дезкамер, пищеблок, открывается централизованная стерилизационная, организуется отдельностоящее здание для бактериологической лаборатории, начинается подготовка к открытию отделения реанимации и интенсивной терапии. Быстро развивается инфекционная служба области и города. Инфекционная больница становится консультативно - методическим центром. Во всех ЛПУ открываются кабинеты инфекционных заболеваний, инфекционные отделения в ЦРБ области. Проводится большая профилактическая работа, в результате чего снижается инфекционная заболеваемость в области и городе. Кандыбину В.Д. в 1989 году присваивается звание “Заслуженный врач РСФСР“. Рядом с врачами работали медицинские сестры. Сложился дружный, грамотный, трудолюбивый коллектив, способный выполнить главную задачу: сохранить жизнь и здоровье человека. 

В нашей больнице работала замечательный врач Сараева Р.М. Она писала: «Я работаю в чудесном, дружном коллективе, который в целом отличается удивительной добротой, чуткостью, сердечностью по отношению к больным и обладает настоящим профессиональным мастерством. Вернуть жизнь и здоровье больному – это великое счастье. Его благодарность и радость жизни укрепляет сознание того, что наш нелегкий труд необходим людям. И молодому поколению хочется сказать: Не тот молодец, кто нашел себе дело, а тот, кто выполняет его умело». 

В последующие годы традиции больницы укрепляются и развиваются. 

В 1990 году главным врачом назначается Зейгер О.Б., который открывает в больнице отделение реанимации и интенсивной терапии , кабинет УЗИ, эндоскопический кабинет, проводит капитальный ремонт больницы и оснащение новой аппаратурой 

С 1 апреля 2006 года, в связи с объединением ОКВД и инфекционной больницы создан Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи, возглавляемый С.Б.Рыбалкиным.